La utilización de la cirugía laparoscópica es la alternativa recomendada en patologías benignas de colon y en aquellos casos de cáncer, en los que el tumor no esté adherido a estructuras adyacentes, ya que es igual de eficaz que la cirugía abierta pero al ser una técnica mínimamente invasiva facilita y agiliza la recuperación del paciente tras la operación.
Afortunadamente, en los últimos tres años, este tipo de intervención se ha ido instaurado en muchos centros hospitalarios españoles que han comprendido los beneficios que esta cirugía puede tener para la fase del postoperatorio.
La intervención mediante cirugía laparoscópica se engloba dentro de la técnica denominada “recuperación multimodal o fast-track, un tipo de abordaje que incluye, además de la utilización de cirugía laparoscópica, un cambio de estrategia en el manejo postoperatorio de los pacientes”, destaca el cirujano colorrectal del Hospital Juan Ramón Jiménez de Huelva, Fernando de la Portilla.
Por tanto, con la recuperación multimodal se combina la educación del paciente antes de la intervención con la reducción del estrés mediante nuevas técnicas anestésicas, analgésicas y farmacológicas, la cirugía mínimamente invasiva y la revisión de los principios fundamentales de la asistencia postoperatoria. Uno de los cambios más significativos que introduce este nuevo modelo se refiere a la movilidad del paciente después de ser sometido a la cirugía de cáncer de colon. Según los especialistas, el reposo en cama incrementa la pérdida de masa y fuerza muscular y altera la función pulmonar. Para evitarlo, la recuperación multimodal apuesta por la movilización precoz y el ejercicio físico y recomienda al enfermo andar al día siguiente de la operación.
“El reto ahora es formar al profesional y conseguir que en todos los hospitales haya cirujanos preparados para utilizar esta técnica”, explica el doctor Emilio del Valle Hernández, ex presidente de la Asociación Española de Coloproctología (AECP).
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